糖尿病肾病患者进行血液透析的并发症

当糖尿病肾病患者血肌酐清除率下降，血肌酐大于440～528umon/L的时候，就要使用血液透析的方法治疗了，以便改善患者的预后。糖尿病肾病患者进行血液透析的常见并发症主要有以下4种。

心、脑血管意外

通常糖尿病患者的心、脑血管就不是很好；若再结合肾功能异常时体液潴留，出现高血压，进行血液透析时易发生心脑血管意外，比如脑出血、心力衰竭等。

低血压

低血压是糖尿病肾病患者血液透析常见的并发症，一般发生在透析后1～2小时，主要表现为面色苍白、反应迟钝、恶心、呕吐、出汗等。因此在透析过程中和透析后都应密切监测患者血压变化，出现低血压及时处理。

出血倾向

因为血液透析过程中要用到一定量的肝素，预防凝血的发生，所以部分糖尿病肾病患者血液透析后会有出血倾向，可表现为消化道出血、眼底出血、皮下瘀斑、月经量增多等。因此在透析前需要详细询问患者情况，若患者已经有出血倾向了，可在医生的指导下注射鱼精蛋白治疗。

感染

一般来说糖尿病肾病患者的免疫功能比常人低，血液透析后易并发各系统感染，其中最常见的是皮肤感染。