肾病综合征几乎都会浮肿 肾病综合征如何饮食保健

肾病综合症的症状表现有很多，肾病综合症是我国常见的一种疾病，对于人的危害是非常大的。如果不及时的治疗，不仅对以后的治疗增加难度，而且对于患者的家庭也会造成负担。患者在确诊病情时，一定要及时的治疗。

肾病综合征患者几乎都有不同程度的浮肿

1、浮肿：肾病综合征患者几乎都有不同程度的浮肿，常为这种疾病的首发症状，多数隐秘发生。患者面部、下肢和阴囊部浮肿最为明显；浮肿可持续数周或数月；有些患者在整个病程中时肿时消；有些则全身浮肿；病情严重者常出现浆膜腔积液。值得注意的是，当患者感染后，浮肿常会加重或复发，甚至可出现氮质血症。

2、低蛋白血症：是肾病综合征必备的第二特征。血清白蛋白低于30g/L。肾病综合征时肝脏对白蛋白的合成增加，当饮食中给予足够的蛋白质及热卡时，患者的肝脏每天合成白蛋白约22.6g，比正常人每天15.6g显著增多。当肝脏合成白蛋白的代偿作用不足以弥补尿蛋白的丢失量时，才会出现低蛋白血症。低蛋白血症和尿蛋白排出量之间是不全一致的。

3、消化道症状：因患者胃肠道浮肿，常会出现厌食、恶心、呕吐和腹胀等消化道功能紊乱症状。当患者有氮质血症时，上述症状也会加重。

4、尿少：患者的尿量常常小于400ml/天，严重的甚至无尿。

5、精神症状：患者常有面色苍白，身体乏力，精神萎靡等症状。

6、感染：患者起病前往往有感染史，如上呼吸道感染、皮肤感染等。

7、血压波动：肾病综合征患者血压多数正常，少数出现高血压。

8、高脂血症：本病总胆固醇、三酰甘油明显增加，低密度脂蛋白（LDH）、极低密度脂蛋白（VLDH）水平升高。高脂血症与低白蛋白血症有关，LDL/HLDL仅于血清白蛋白低于10～20g/L时才升高。高密度脂蛋白（HDL）正常或下降。LDL/HDL比率升高，使发生动脉硬化性合并症的危险增大，高脂血症与血栓形成及进行性肾小球硬化有关。

肾病综合征的鉴别诊断方法有哪些

1、原发性肾病综合征

原发性肾病综合征。为原发性肾小球疾病所致，如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。

（1）微小病变肾病，多见于儿童及青少年。起病隐匿，肉眼血尿。

（2）膜型肾病，一般发病于35岁以后，起病隐匿，病变发展缓慢，易发生肾静脉血栓，肉眼血尿罕见。

（3）膜增殖性肾病，多发病于30岁以前，起病急，几乎所有的患者都有镜下血尿，肾功能呈进行性减退，约1/3患者伴有高血压。

（4）系膜增生性肾炎，好发于青少年，隐匿起病，也可急性发作，多伴有血尿，以镜下血尿为主，及轻、中度高血压。

（5）局灶性节段性肾小球硬化，多见于青少年，多数患者几乎都是隐匿发病，表现最多的是肾病综合征，其次是镜下血尿，肾功能进行性减退。

2、继发性肾病综合征

继发性肾病综合征的发病原因有多种，比如系统性疾病，代谢性疾病，过敏性疾病、感染性疾病、肾毒性物质、恶性肿瘤、遗传性疾病，妊娠毒血症以及肾移植慢性排斥等等。但临床上常见的只有少数几种，如系统性红斑狼疮肾、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜性肾炎等为多见。

（1）系统性红斑狼疮肾病常见于年轻女性，往往表现为多器管损害，如关节疼痛、发热、面部蝶形红斑、肝脏及心血管系统病变等。血中可找到红斑狼疮细胞，血浆球蛋白明显升高。

（2）糖尿病肾病多发于病史较长的糖尿病患者，糖尿病视网膜病变，往往和肾脏损害相平行。

（3）肾淀粉样变主要发生于中年以上男、女、往往有慢性炎症或慢性化脓性疾病病灶。

（4）紫癜性肾炎多发于青少年、发病与呼吸道感染有关，冬季可多见，血尿是过敏性紫癜肾肾脏受损最常见的临床表现。

肾病综合征如何饮食保健

病情的治疗要靠缓解临床症状解决，静养卧床休息。首先对水肿症状消除。使用优质蛋白（动物蛋白优先），比如牛羊肉、鸡肉、鸭肉等，水产品（鱼、虾、泥鳅），这里含有的身体必需氨基酸种类齐全，转换量大，宜消化吸收。

按照成人体重65kg计算，一般每天的需求量在70g左右，不能过于饮用，因为身体的代谢与吸收也是有限度的，过量会适得其反增加身体负担。蛋类、奶类也是适度饮用，鸡蛋每天1--2个，奶制品在200---300ml之间。补充一定量的的水分。

低盐饮食，这是降低高脂血症的最有效办法。三餐食用较高纤维素的食物，芹菜、藕、白菜、豆腐、小米。根据季节添加一些适当蔬菜，保证胃肠道的通畅，防止便秘出现。

严重患者需要配合药物的治疗，使用糖皮质激素、右旋糖酐、淀粉代血浆、贝那普利等药物加减，防止并发症的出现。

轻度患者的治疗药物是辅助，还是要以饮食调节为主。食补才是对身体的根本。食物的使用办法要保证食物的价值充分体现，肉类可以是煮、炒、蒸，比较好不要使用烧烤的办法，烧烤会刀子肉类变质，失去一定本身结构，不利于消化吸收。使用的作料中可以有葱姜蒜，减少辣椒、盐的摄入，可以适当加点醋。软化血管稀释血液，降低血脂。

保持身体的酸碱平衡，多吃点水果。以苹果、梨、猕猴桃、荔枝、桃子为主，这样身体的维生素也可以得到补充，相互协调，帮助肉类蛋类更好的吸收利用，提高身体的免疫力。增强体质帮助病情恢复。水果的使用多在餐后2小时，水肿症状消失后要适度下床活动。